Editores de la serie MOC Antonio C. Buzaid - Fernando C. Maluf - Carlos H. Barrios
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Editor invitado Caio Max S. Rocha Lima

El 15 de mayo de 2025, la FDA (Food and Drug Administration) aprobó el uso de retifanlimab en combinación con carboplatino y paclitaxel como tratamiento de primera línea para pacientes adultos con carcinoma escamoso (CEC) del canal anal localmente recurrente irressecable o metastásico. El agente también fue aprobado como monoterapia para pacientes con progresión de la enfermedad o intolerancia a la quimioterapia basada en platino.

La aprobación de la combinación terapéutica se basó en los resultados del estudio aleatorizado, multicéntrico y doble ciego POD1UM-303/InterAACT 2, que evaluó a 308 pacientes con CEC avanzado del canal anal, sin tratamiento previo con quimioterapia. Los pacientes recibieron carboplatino y paclitaxel durante seis ciclos, y fueron aleatorizados (1:1) para recibir retifanlimab o placebo. La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 9,3 meses en el brazo con retifanlimab y 7,4 meses en el brazo placebo (HR=0,63; IC 95%: 0,47-0,84; p=0,0006). Aunque el análisis interino de la supervivencia global no alcanzó significación estadística, hubo superioridad numérica a favor de retifanlimab (29,2 versus 23 meses; HR=0,70; IC 95%: 0,49-1,01). La tasa de respuesta objetiva fue del 56% con retifanlimab y 44% con placebo.

La eficacia de retifanlimab como agente único se evaluó en el estudio abierto y multicéntrico POD1UM-202, con 94 pacientes previamente tratados con quimioterapia basada en platino. La tasa de respuesta objetiva fue del 14%, con una duración mediana de la respuesta de 9,5 meses.

El prospecto de retifanlimab incluye advertencias sobre posibles eventos adversos inmunomediados graves y fatales, reacciones relacionadas con la infusión, complicaciones del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas y toxicidad embriofetal.

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